Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát

     
Viêm phúc tiên phân phát do vi khuẩn (SBP) là truyền nhiễm trùng dịch cổ trướng mà không tồn tại nguồn rõ ràng. Những triệu chứng tất cả thể bao gồm sốt, khó khăn chịu, và các triệu triệu chứng của cổ trướng với suy gan nặng nề hơn. Chẩn đoán bằng cách kiểm tra dịch cổ trướng. Điều trị bằng cefotaxime hoặc phòng sinh khác.

Bạn đang xem: Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát


*
.)


SBP đặc biệt phổ đổi mới ở cổ trướng vày xơ gan Xơ gan . Truyền nhiễm trùng này rất có thể gây di chứng nghiêm trọng hoặc tử vong. Những vi khuẩn thông dụng nhất gây SBP là gram âm Escherichia coli và Klebsiella pneumoniae và gram dương Streptococcus pneumoniae; thường xuyên chỉ gồm một gốc rễ vi trùng duy nhất.


Bệnh nhân có triệu triệu chứng và tín hiệu cổ trướng Cổ trướng

*
. Thường có tức bụng; tính chất thường là lan tỏa, liên tục, cùng mức độ tự nhẹ đến trung bình.


Các dấu hiệu của SBP gồm thể bao hàm sốt, khó khăn chịu, căn bệnh não, suy gan nặng nề hơn, và tình trạng lâm sàng suy sụp không giải thích được. Những dấu hiệu phúc mạc (ví dụ, sôi bụng và cảm ứng phúc mạc) tất cả nhưng có thể bị đậy lấp bởi sự có mặt của dịch cổ trướng.

Xem thêm: Thông Tin Về Trung Tâm Y Tế Dự Phòng Quận Thủ Đức, Trung Tâm Y Tế Dự Phòng Quận Thủ Đức


Chẩn đoán lâm sàng của SBP có thể khó; chẩn đoán đòi hỏi chỉ số nghi hoặc cao cùng sử dụng thoáng rộng chọc dịch cổ trướng chẩn đoán, bao gồm cả nuôi cấy. Di chuyển cổ trướng sang môi trường nuôi cấy máu trước thời kỳ ủ căn bệnh làm tăng cường mức độ nhạy của nuôi cấy lên nhanh đạt gần 70%. Số lượng bạch cầu đa nhân (PMNs) > 250 tế bào/mcL (0,25 x 109/L) là chẩn đoán của SBP. Nuôi ghép máu cũng được chỉ định. Chính vì SBP thường là kết quả của một sinh vật 1-1 lẻ, việc đào bới tìm kiếm thấy những hệ sinh đồ vật chí lúc nuôi cấy gợi nhắc có thủng tạng hoặc chủng loại bị tạp nhiễm.


Nếu được chẩn đoán SBP, sử dụng một các loại kháng sinh như cefotaxime 2 g IV từ bỏ 4 mang đến 8 giờ (chờ hiệu quả nhuộm Gram và tác dụng nuôi cấy) trong ít nhất 5 ngày và cho đến khi dịch cổ trướng có 250 PMNs/mcL. Thuốc phòng sinh làm tăng thời cơ sống sót. Vì SBP tái phát trong khoảng một năm lên đến mức 70% bệnh nhân, nên buộc phải chỉ định phòng sinh dự phòng; quinolones (ví dụ, norfloxacin 400 mg uống 1 lần/ngày) được sử dụng rộng rãi nhất.



bản quyền © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu phần nhiều quyền.

Mang đến mang lại quý vị Merck & Co, Inc. Rahway, NJ. USA (được call là MSD bên phía ngoài Hoa Kỳ cùng Canada) – chuyên áp dụng khoa học tập tiên tiến số 1 để chăm lo và cải thiện cuộc sống trên toàn nắm giới. đọc thêm về Cẩm nang MSD Manuals và cam đoan của chúng tôi về kỹ năng và kiến thức Y khoa Toàn cầu.

Xem thêm: Phần Mềm Chuyển Word Sang Powerpoint 2010, Cách Chuyển Nội Dung Word Sang Powerpoint




Bản quyền © 2022 Merck và Co., Inc., Rahway, NJ, USA và những chi nhánh của công ty. Bảo lưu đều quyền.