Phản xạ bệnh lý bó tháp

     

Khám sự phản xạ gân xương (căng cơ) đánh giá các sợi hướng tâm, các kết nối synap vào tủy sống, dây thần kinh di chuyển và các con đường chuyên chở đi xuống. Thương tổn nơ-ron di chuyển dưới (ví dụ: căn bệnh sừng trước tủy, rễ thần khiếp sống, hoặc thần khiếp ngoại biên) làm sút phản xạ; tổn hại nơ-ron vận tải trên bệnh dịch xơ cột mặt teo cơ (ALS) và bệnh dịch thần kinh vận chuyển khác (MNDs) (tổn mến ở bất cứ đâu trên sừng trước tủy, trừ hạch nền) làm tăng phản bội xạ.

Bạn đang xem: Phản xạ bệnh lý bó tháp


Bất cứ sự tăng hoặc bớt phản xạ không đối xứng làm sao đều rất cần được ghi nhận. Nghiệm pháp Jendrassik rất có thể được sử dụng để triển khai rõ rộng phản xạ: người mắc bệnh khóa nhị bàn tay vào cùng với nhau cùng kéo bạo gan ra trong lúc gõ vào gân cơ ở đưa ra dưới. Khía cạnh khác, bệnh nhân có thể ép nhì đầu gối vào nhau, trong những khi khám phản xạ gân xương ở đưa ra trên.


Phản xạ bệnh án (ví dụ, Babinski, Chaddock, Oppenheim, mút, tìm rứa vú, nắm) là quay trở về các đáp ứng nhu cầu nguyên thủy và trình bày sự mất ức chế vỏ não.


Các bức xạ Babinski, Chaddock với Oppenheim tất cả đều review đáp ứng của bàn chân. Đáp ứng phản nghịch xạ bình thường là vội ngón chân cái. Đáp ứng không bình thường là ngón chân chiếc duỗi lỏng lẻo kèm và các ngón chân không giống xòe ra cùng thường tất nhiên gấp gối với háng. Phản nghịch ứng này có bắt đầu phản xạ tủy và mô tả sự mất khắc chế tủy bởi tổn yêu mến nơ-ron tải trên.


Đối với bức xạ Babinski, dùng que mộc đè lưỡi xuất xắc phía cuối của búa bức xạ gãi vào lòng cẳng bàn chân từ gót chân lên dọc từ bờ ngoại trừ của lòng bàn chân cho tới gốc ngón chân cái. Kích thích nên đủ mạnh khỏe nhưng không gây nguy hiểm; không nên kích mê say vào phía vào của lòng bàn chân, hoặc nó có thể vô tình gây nên một bức xạ nắm nguyên thủy. Ở những người bị bệnh nhạy cảm, thỏa mãn nhu cầu phản xạ rất có thể được bít đậy do cẳng bàn chân rụt lại nhanh, tuy nhiên điều này sẽ không thành vấn đề khi khám sự phản xạ Chaddock giỏi Oppenheim.


Đối với phản xạ Chaddock, bờ bên cạnh gan bàn chân, từ mắt cá đến ngón chân út, được gãi bằng một đồ gia dụng đầu tù.


Đối với bức xạ Oppenheim, khía cạnh trước xương chày, ngay từ bên dưới xương bánh trà đến bàn chân, được vuốt mạnh bởi một đốt ngón tay. Phản xạ Oppenheim hoàn toàn có thể được thực hiện với bức xạ Babinski hoặc Chaddock để đào thải phản ứng rụt chân nhanh.


phản xạ tìm cầm cố vú giả dụ vuốt ve sầu bờ quanh đó của môi trên gây ra hoạt động của miệng hướng về kích thích.


phản xạ nắm nếu thanh thanh vuốt ve lòng bàn tay của người bị bệnh làm cho những ngón tay cấp lại và rứa lấy ngón tay của người khám.

Xem thêm: Mẫu Đơn Xin Nghỉ Thai Sản Cho Chồng Khi Vợ Sinh Con (2022), Mẫu Đơn Xin Nghỉ Thai Sản Cho Vợ/ Chồng


Dấu hiệu Hoffmann nếu búng nhẹ vào móng tay ngón III hoặc IV tạo ra gấp không chủ ý của đốt xa ngón cái và ngón trỏ.


Với dấu hiệu glabellar (phản xạ mũi mi), gõ vào thân trán tạo ra nháy mắt; thông thường, những lần gõ trong 5 lần gõ thứ nhất sẽ gây ra một lần nháy mắt, kế tiếp là sự stress phản xạ. Nháy mắt dai dẳng ở người mắc bệnh rối loạn chức năng não lan tỏa.


Khám rung giật (co với giãn cơ luân phiên, nhanh và thành nhịp tạo ra bởi kéo giãn gân cơ đột nhiên ngột, thụ động) được thực hiện bằng phương pháp gấp nhanh bàn chân về phía mu chân trên khớp cổ chân. Rung đơ chỉ điểm tổn thương nơ-ron chuyển vận trên.


phản xạ da bụng lộ diện khi gãi vào da bụng quanh rốn bởi que gỗ chuyên sử dụng hoặc một quy định tương tự. Đáp ứng thông thường là co các cơ bụng làm cho rốn dịch chuyển về phía gãi domain authority bụng. Gãi domain authority theo hướng tới phía rốn được khuyến cáo để vứt bỏ khả năng rốn bị kéo về phía gãi do chuyển động được tạo nên do chủ yếu động tác gãi. Sút phản xạ này có thể là bởi vì tổn yêu mến trung ương, lớn phì, hoặc cơ vùng bụng lỏng lẻo (ví dụ như sau thời điểm sinh con); vắng vẻ mặt sự phản xạ này rất có thể do tổn hại tủy sống.


Phản xạ cơ thắt rất có thể được reviews khi thăm khám trực tràng. Để review trương lực cơ thắt (tương ứng rễ S2 mang đến S4), người khám chuyển một ngón tay đeo bít tất tay vào trực tràng cùng yêu cầu bệnh nhân thắt lỗ hậu môn lại. Bí quyết khác, vùng quanh lỗ đít được va nhẹ bởi một miếng bông; đáp ứng bình thường là co cơ cắt quanh đó hậu môn (phản xạ thắt hậu môn). Lực căng trực tràng hay trở đề nghị yếu ở người bệnh bị thương tổn tủy sống cấp tính hoặc hội triệu chứng đuôi ngựa.


Với phản xạ cơ hành xốp, cần sử dụng để reviews rễ S2 cho S4, khi gõ vào phần lưng của sinh dục nam thì đáp ứng bình thường là sự thu hẹp của cơ hành xốp.


Với phản xạ cơ bìu, đánh giá rễ L2, phần trong của đùi, khoảng 7,6 cm (3 inch) dưới nếp lằn bẹn được gãi hướng lên phía trên; đáp ứng thông thường là nâng tinh hoàn cùng bên.



bạn dạng quyền © 2022 Merck và Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu các quyền.

Mang đến mang đến quý vị Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, USA (được call là MSD phía bên ngoài Hoa Kỳ cùng Canada) —chuyên sử dụng khoa học tập tiên tiến bậc nhất để quan tâm và nâng cấp cuộc sống trên toàn gắng giới. Tìm hiểu thêm về Cẩm nang MSD Manuals và cam kết của chúng tôi về kỹ năng và kiến thức Y khoa Toàn cầu.

Xem thêm: Xem Điểm Trường Đại Học Nha Trang Lấy Điểm Chuẩn Từ 15, Điểm Chuẩn Đại Học Nha Trang Năm 2021




*

Bản quyền © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và những chi nhánh của công ty. Bảo lưu đông đảo quyền.